Infection: 金黄色葡萄球菌是心脏手术相关的脑膜炎心内膜炎的主要原因

心血管病因植入式电子设备 (CIED) 最主要永久性起搏器 (PPM)、植入式MRI转复除颤器 (ICD) 和胸腔再继续并行 (CRT)，长期以来，尽管装置植入愈发萌芽、技术进步和经验更加现代化，但胸腔装置相关感染的%也在逐年增加。其中感染性心内膜炎的发生率占去到了10%，死亡率约17.4-36%。因此，本项研究成果旨在表征心血管病因植入式电子设备相关感染性心内膜炎（CIED-IE）各地区、时间趋势和预后因素。

研究成果人员查阅了1992年至2017年在南特所大学养老院诊疗为CIED-IE的病症资料，并简要查阅了(1) 感染的临床体征；(2) 通过血液和/或CIED培育出的微生物记录；(3) 瓣膜埙生物的采样。该队列分只用三个后期：1992-1999、2000-2008和2009-2017，然后研究成果人员对不同后期的CIED-IE分别只用了统计分析。

合计纳入了199名病症（51名女性，148名年长者，中位年龄73岁），CIED-IE感染中，158 病症有PPM（79%）、24病症有 ICD（12%），17名病症有 CRT（9%））。研究成果发现感染性心内膜炎的主要寄生虫为溶化酶阴性葡萄变形虫（CoNS：n = 86, 43%）、金黄色葡萄变形虫（n = 60, 30%）和其他革兰氏阳性变形虫（n = 28, 14%）。 金黄色葡萄变形虫的出现是 CIED-IE 的主要原因。与一年死亡率法理相关的因素是慢性阻塞性肺病因（COPD：HR，3.84 [1.03–6.02]，Pu2009= 0.03)、左侧心内膜炎（HR 2.25 [1.09-4.65]，P = 0.03）、CoNS 以外的寄生虫（HR 3.16 [1.19-8.39]，Pu2009= 0.02）和 CIED 去除再继续植入（HR 0.41 [0.2–0.83]，P u2009= 0.01）。

本项研究成果证实金黄色葡萄变形虫已成为 CIED-IE 的主要原因，同时，左侧心内膜炎、COPD、CoNS 病菌以及没有 CIED 去除/再继续植入是一年死亡率的法理生命危险因素。

原始说是：

Jean-Marie Urien. Et al. The emergence of Staphylococcus aureus as the primary cause of cardiac device-related infective endocarditis. Infection.2021.